Maladies de la thyroïde
Une approche globale des nodules et du cancer de la thyroïde, du diagnostic à la chirurgie. La décision opératoire est prise sans hâte, en fonction de votre cas.
En savoir plus →Kystes congénitaux découverts dans l'enfance ou à l'âge adulte — le bon diagnostic, et une chirurgie au bon moment.
Aux adultes qui remarquent dans leur cou un gonflement souple, à croissance lente ou s'infectant par épisodes ; aux parents qui découvrent un gonflement dans le cou de leur enfant ; aux patients chez qui un kyste branchial, un kyste du tractus thyréoglosse ou un kyste dermoïde a été diagnostiqué ; ainsi qu'aux personnes chez qui l'on suspecte un syndrome d'Eagle, qui peut se manifester par une sensation de piqûre dans la gorge à la déglutition et une douleur irradiant vers l'oreille.
Les kystes congénitaux sont bénins ; mais comme ils peuvent favoriser des infections récidivantes et, rarement, être confondus avec d'autres diagnostics, une distinction rigoureuse est importante.
Lors de la consultation, la masse est évaluée par palpation et par échographie ; selon le type de kyste, une IRM ou un scanner peut être demandé et, si nécessaire, une cytoponction à l'aiguille fine est réalisée. Chez l'enfant, l'évaluation est organisée avec la famille, sans fatiguer l'enfant.
Le traitement définitif consiste le plus souvent en l'ablation chirurgicale complète du kyste, sans résidu — pour le kyste du tractus thyréoglosse, cela exige une technique particulière afin de prévenir la récidive. Pour le syndrome d'Eagle, le diagnostic est confirmé par l'imagerie et les options, y compris la chirurgie de l'apophyse styloïde allongée, sont discutées avec vous.
Les kystes congénitaux du cou sont bénins. Toute masse nouvellement remarquée dans le cou — surtout chez l'adulte — doit néanmoins être évaluée par un examen et une imagerie afin de s'assurer qu'il s'agit bien d'un kyste.
L'infection est d'abord traitée ; la chirurgie est programmée une fois l'inflammation apaisée. Des infections récidivantes constituent à elles seules une raison de retirer le kyste.
Une consultation est justifiée pour tout gonflement nouvellement remarqué, qui grossit ou s'accompagne de rougeur. L'évaluation est adaptée à l'enfant ; le plus souvent, l'échographie apporte les informations nécessaires.
Il s'agit d'un tableau lié à une apophyse styloïde plus longue que la normale, à la base du crâne ; il peut se manifester par une sensation de piqûre à la déglutition, une impression de corps étranger dans la gorge et une douleur irradiant vers l'oreille. Le diagnostic repose sur l'examen et l'imagerie ; les options de traitement sont évaluées au cas par cas.
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